人間ドック・健康診断

内科診察

聴診により心臓の雑音や脈の不整、肺の呼吸音の異常の有無、
頸部や腹部の触診により異常がないか確認します。

身長・体重

腹囲・BMI

肥満の有無を判定するために、ＢＭＩ（体格指数）、腹囲、体脂肪を計測します。　
「肥満」とは体重が多いだけではなく、体脂肪が過剰に蓄積した状態をいいます。
肥満は、生活習慣病（糖尿病や脂質異常症・高血圧症・心血管疾患等）をはじめとする
多くの病気の原因となるため、肥満の予防・対策は大変重要です。
〇BMIは身長・体重の測定値からBMI＝体重（kg)÷身長（ｍ）²　の計算式で算出したものです。
　 BMI 25.0以上が肥満、特にBMI 35.0以上は高度肥満と定義されます。
〇腹囲はおへその高さのお腹まわりを測定した数値です。内臓脂肪の蓄積度合を調べます。
〇体脂肪率は全体重に占める体脂肪の割合です。

メタボリックシンドロームとは、内臓肥満に高血圧・高血糖・脂質代謝異常が組み合わさることにより、
動脈硬化が進みやすくなり、心臓病や脳卒中などの病気になりやすい病態をいいます。
腹囲に加え、他のリスクのいずれか２つ以上に該当した場合、
特定健診ではメタボリックシンドロームと判定されます。
メタボリックシンドロームに該当する場合は、
今回の健診をきっかけに運動習慣や食生活等の生活習慣を見直すとともに、
必要な場合は再検査・精密検査を受けましょう。

聴力検査

1000Hz（会話域）と4000Hz（高音域）の音が聞こえるか調べます。
加齢や騒音による聴力低下は高音域が聞こえにくくなります。

視力検査

裸眼または矯正した状態の５ｍ離れた距離の視力を測定します。
　

※専門医をご受診ください。

眼圧検査

眼球に空気を吹き付けて眼球内の圧力を測定します。
眼圧が高い状態が続くと緑内障を引き起こして、視神経を傷つけ、
視野が欠けたり視力が低下する原因になり、
最悪の場合失明することもあります。
　

※専門医をご受診ください。

眼底検査

目の奥の眼底を撮影して、網膜や血管などの状態を調べます。
黄斑変性、緑内障などの眼科疾患や糖尿病性網膜症・動脈硬化などがわかります。
眼圧が正常でも緑内障を発症する場合もありますので、この検査で異常を指摘された場合は、
眼科での精密検査をおすすめします。
　

※専門医をご受診ください。

血圧測定

血圧とは、心臓が血液を動脈に送り出すときの圧力のことです。
心臓が収縮した時の血圧を収縮期血圧(最高血圧)、
収縮した心臓が元に戻って拡張した時の血圧を拡張期血圧(最低血圧)といいます。
高血圧の判定基準は家庭では135/85㎜Hg以上、診察室では140/90㎜Hg以上となります。
高血圧を放置すると、動脈硬化を引き起こし、脳血管障害(脳出血や脳梗塞など)、
虚血性心疾患(心筋梗塞や狭心症など)や心不全など
命にかかわる重大な病気を発症する恐れがあります。
※また、日中の血圧が正常でも、早朝の血圧が最も高い早朝高血圧は、
放置すると脳梗塞や心筋梗塞の発症リスクが高くなります。
普段から家庭で朝晩の血圧を測定し、血圧の推移を把握することが大切です。

血液型（ＡＢＯ＋Ｒｈ）

ABO血液型では、血液はA型、B型、O型、AB型の4つに分けられます。
赤血球を調べてみると、A型にはA抗原、B型にはB抗原、AB型にはAとBの両抗原がありますが、
O型にはどちらの抗原もありません。一方、血清には、赤血球と反応する抗体があって、
A型にはB抗原と反応する抗B、B型にはA抗原と反応する抗A、O型には抗Aと抗Bがあります。
ところがAB型にはどちらの抗体もありません。
ABO血液型は赤血球の検査（おもて検査）と血清の検査（うら検査）の両方の検査を行い判定します。

心電図検査

心電図とは、心臓の電気的な活動を記録したものです。主に心臓病の診断に使われます。

心拍数

一定の時間内に心臓が拍動する回数です。

肺活量

最大に息を吸い込んだのちに、すべて吐き出したときの空気量です。

％肺活量

性別・年齢・身長から算出された予測肺活量に対して、
あなたの肺活量が何％であるかを調べます。
80％未満では肺のふくらみが悪いことを意味し、間質性肺炎や肺線維症などが考えられます。

１秒率

最大に息を吸い込んでから一気に吐き出すとき、最初の１秒間に何％の息を吐き出せるかを調べます。
70%未満では肺気腫や気管支喘息、慢性気管支炎などが考えられます。

尿ｐＨ

通常は中性～弱酸性ですが、食事や疾患によって変動します。

尿蛋白

尿中に蛋白が含まれているかを調べます。慢性腎臓病をはじめとする腎疾患で陽性になります。
妊娠や運動後に一過性に陽性になることもあります。

尿潜血

尿中に血液が混入してないか調べます。腎臓・尿路系や生殖器系に出血があると陽性になります。
生理中に採取され潜血陽性の場合、月経血の混入によるものか腎臓疾患によるものか区別がつかないため、再検査をおすすめします。

尿ウロビリノーゲン

肝機能異常や溶血性貧血などで増加します。

尿比重

尿の中の水分と水分以外の成分の比率を調べたものです。

尿沈渣

尿に含まれる有形成分(細胞、細菌、結晶など)の種類と量を調べる検査です。
腎臓や尿路に異常がないか調べます。

便潜血

消化管（特に大腸）からの出血の有無を調べます。
肉眼ではわからない出血も検出します。大腸がんのスクリーニングに使われます。
生理中に採取された場合、大腸からの出血か判別がつかない可能性があります。
陽性の場合は、大腸内視鏡検査をおすすめします。

白血球数

白血球は、細菌や異物などを体外に排除する生体防御（免疫）に関与します。
炎症、感染症、白血球そのものの疾患などで異常値となります。

白血球像

白血球はいくつかの種類に分類され、働き方も異なります。その割合を調べることにより各種疾患の診断に役立ちます。
好中球：血液中に最も多い白血球で、主に細菌や真菌感染に対して働きます。
好酸球：寄生虫やアレルギーに関与する白血球です。
好塩基球：アレルギーに関与する白血球です。
リンパ球：好中球に次いで多い白血球で、免疫反応に中心的に関与する白血球です。

血小板数

血小板は止血作用があります。減少した場合に出血しやすくなり、逆に増加した場合は血液が固まりやすくなります。

赤血球数

赤血球は、体の各部分の細胞に酸素を運び、二酸化炭素を運び出す働きをします。
赤血球が少ない場合を貧血症、増加している場合を多血症といいます。

血色素量（ヘモグロビン量）

赤血球の成分のひとつで酸素と結合し運搬する役割を果たす赤い色素蛋白です。貧血症で減少し、多血症で増加します。

ヘマトクリット

一定の血液量に対する赤血球の容積の割合(％)を示す値です。貧血症で減少し、多血症で増加します。

ＭＣＶ・ＭＣＨ・ＭＣＨＣ

赤血球の大きさなどを表します。様々な貧血の原因の鑑別に用いられます。

血清鉄

血液中に含まれる鉄分です。鉄は赤血球のヘモグロビンの合成に必要な成分です。各種貧血の原因の鑑別に用いられます。

アルブミン

肝臓で作られるタンパク質で血液中のさまざまな物質を運んだり、
体液の濃度を調節する働きをします。肝障害や栄養不良、腎疾患などで低値になり、
脱水状態では高値となります。

Ａ／Ｇ比

アルブミンとグロブリンの総量の比です。

総蛋白

血液中の様々なタンパク質の総量をあらわします。栄養状態や肝機能・腎機能の指標のひとつとして利用されます。

蛋白分画

総蛋白は主にアルブミン・グロブリン（α1・α2・β1・β2・γ）に分画されます。各蛋白の量の割合から様々な病態が把握できます。

総ビリルビン

赤血球中のヘモグロビンの代謝産物です。
間接ビリルビンと直接ビリルビンがあり合わせて総ビリルビンになり、
いずれかが高値となると黄疸の原因となります。肝疾患、胆道系疾患、血液疾患で高値となります。

ＧＯＴ（ＡＳＴ）

肝細胞・心筋・骨格筋の細胞に多く含まれている酵素です。
これらの細胞が破壊されると血液中に出てきて高値となります。
肝炎、脂肪肝をはじめとする肝臓の病気や心筋梗塞、筋肉疾患などで高値になります。

ＧＰＴ（ＡＬＴ）

他臓器に比較して、特に肝臓に含まれている酵素で、肝機能の指標に用いられます。
肝炎、脂肪肝をはじめとする肝臓の病気で高値になります。

γ－ＧＴＰ

肝臓、腎臓、膵臓などに含まれ、肝臓の解毒作用に関係している酵素です。
アルコール性肝障害をはじめとする肝・胆道系の障害で高値になります。

ＡＬＰ

肝臓、胆道、骨、腸などに多く含まれている酵素です。これらの障害により高値になります。

ＬＤＨ

体内のほとんどの組織や臓器に分布する酵素です。特に肝臓・心臓の各種疾患、貧血や炎症などで高値になります。
LDHが高値の場合、他の検査と照合し病態を特定します。

ＣＨＥ（コリンエステラーゼ）

肝臓で合成される酵素です。主に肝炎、肝硬変、農薬中毒などで低下します。脂肪肝では高値になります。

ＨＢｓ抗原

Ｂ型肝炎ウイルス（ＨＢＶ）に感染しているか調べる検査です。
陽性の場合、現在ＨＢＶに感染していると考えられます。さらに詳しい検査が必要です。

ＨＣＶ抗体

Ｃ型肝炎ウイルス（ＨＣＶ）に感染しているか調べる検査です。
陽性の場合、現在ＨＣＶに感染しているか既往感染が考えられます。
これらを鑑別するには、さらに詳しい検査が必要です。

アミラーゼ

膵臓や唾液腺で作られる消化酵素で主に糖質を分解します。
膵炎、膵がんなどの膵疾患や、耳下腺炎、唾石などで異常値となることがあります。

クレアチニン

主に筋肉内で生成される老廃物です。
腎臓で排泄されることにより腎機能が低下すると高値になるため、
腎機能の指標に使われます。

尿素窒素（ＢＵＮ）

体内でタンパク質が分解されるときにできる老廃物の一種です。
クレアチニン同様、腎臓で排泄されることにより腎機能が低下すると高値になるため、
腎機能の指標に使われます。

ｅ－ＧＦＲ（推算糸球体ろ過量）

腎臓が老廃物を排泄する能力（腎機能）を調べる検査です。クレアチニン値・年齢・性別から推算します。

ナトリウム・カリウム・クロール

一般に電解質と呼ばれ、体液の水分や浸透圧を調整したり、酸・アルカリのバランスを保つ役目を果たしています。
腎不全、脱水、下痢、嘔吐などで増減します。

カルシウム

骨や歯の形成、筋収縮、血液凝固などにかかわっている電解質です。腎臓や骨、副甲状腺疾患、悪性腫瘍などで変動します。

尿糖

尿中に糖が混じっていないかを調べます。糖尿病などにより、血液中の糖が一定値を超えて存在する場合、尿中に排出されます。

空腹時血糖

空腹時の血液中のブドウ糖の濃度です。ブドウ糖は細胞のエネルギー源となる大切な物質です。糖尿病で高値となります。

随時血糖

食事と採血時間との時間関係を問わないで測定した血糖値です。

ＨｂＡ１ｃ

ブドウ糖と結合しているヘモグロビンの割合を調べる検査です。
過去１～２ヶ月間の平均血糖値を反映し糖尿病コントロールの指標とされます。
空腹時血糖が126㎎/dL以上かつHbA1c 6.5％以上の場合、糖尿病と診断されます。

総コレステロール

総コレステロールは、
血液中のさまざまなコレステロールをまとめて測定したものです。

ＨＤＬコレステロール

善玉コレステロールとも呼ばれます。
血管内に付着した余分なコレステロールを取り除き動脈硬化を防ぐ働きをします。
喫煙、運動不足、肥満などが原因で低くなることがあります。
数値が低くなるほど、心筋梗塞の発症リスクが高くなると言われています。

ＬＤＬコレステロール

悪玉コレステロールと呼ばれます。高値になると血管壁に沈着し動脈硬化の危険因子となります。

中性脂肪

体内で主にエネルギーとして利用され、余りは脂肪として体内に蓄積されます。
高値では動脈硬化症や膵炎の危険因子となります。食事の影響を受けやすく、食後に上昇します。

尿酸

痛風の原因となる物質です。細胞の核の成分であるプリン体が分解してできた老廃物で、腎臓で排泄されますが、
腎機能障害やプリン体を多く含む食品の摂りすぎ、肥満などで高値になります。

ＣＲＰ

炎症や組織の損傷・破壊などがある場合に増加する蛋白の一つです。炎症の指標として利用されます。

ＲＦ

リウマトイド因子を検出する検査です。関節リウマチや他の膠原病などで高値になりますが、健常者でも陽性となることがあります。

ＲＰＲ

梅毒に感染しているか調べる検査で治癒後は陰性化します。
結核や膠原病などでも陽性になることがあるため、陽性の場合は確認のために他の検査が必要となります。

胸部Ｘ（エックス）線検査

胸部にエックス線を照射して、胸部を撮影し、
肺や心臓、大動脈などの疾患の診断に使われます。
人間ドック受診者の方は２方向、生活習慣病予防健診・定期健康診断・雇用時健診の方は
１方向での撮影となります。

腹部超音波検査

お腹に超音波を当て、その反射波によって臓器の内部を画像化する検査です。
肝臓・胆道・腎臓・膵臓・脾臓・腹部大動脈の種々の疾患の診断に使われます。

腹部超音波でよくみられる良性疾患
肝臓
脂肪肝：肝臓の細胞に脂肪が蓄積された状態をいいます。
原因としてアルコールやメタボリックシンドロームとの関連がいわれています。
多くは良性の経過をたどりますが、中には肝障害が持続して
肝硬変・肝がんへ進展することもあり得ますので、
脂肪肝と言われたら飲酒量や食事・運動習慣を再度見直しましょう。
肝血管腫：肝臓内の血管から構成される良性の腫瘍です。
多くは、長年にわたり変化を示さず、治療の必要のないものですが、
まれに肝臓がんと区別がつかない場合もありますので、
定期的な検査で大きさや見た目が変化ないことを確認することが必要です。
肝のう胞：肝臓内にできる液体が貯留した袋状の良性病変です。
多発することもありますが、通常は無症状で長年にわたり変化を示さず、
治療の必要のないものです。
胆のう
胆石：胆のう内にできる結石で、胆のう炎や胆管炎の原因となることがあります。
多くは無症状で経過しますが、揚げ物など油分の多い食事で胆石発作が誘発される場合がありますので、
食生活を見直しましょう。
胆のうポリープ：胆のうにできる良性の隆起性病変です。
多くは数ｍｍ程度の大きさで長年にわたり変化を示さず、治療の必要のないものです。
胆のう腺筋腫症：胆のうの壁が厚くなる良性疾患です。胆石を合併することもあります。
腎臓
腎臓結石：腎臓にできる結石です。
小さいと自然排石する場合もありますが、大きいと水腎症などの原因となることもあります。
腎血管筋脂肪腫：腎臓に発生する良性腫瘍です。多くは、長年にわたり変化を示さず、
治療の必要のないものです。
腎のう胞：腎臓内にできる液体が貯留した袋状の良性病変です。
加齢とともに発生頻度が増加しますが、多くは精密検査や治療などは必要ありません。
脾臓
副脾：脾臓の近くにある脾臓と同じ組織像を持つ腫瘤です。
病的意義はなく、特に精密検査や治療の必要はありません。

胃部Ｘ（エックス）線検査

バリウムを飲んで食道、胃、十二指腸（上部消化管）をエックス線で撮影して、
上部消化管の形や粘膜の状態を調べます。ポリープや潰瘍、がんの有無がわかります。